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???????????????????鹿寨縣落實(shí)積極生育政策實(shí)施方案

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為落實(shí)自治區黨委、自治區人民政府《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》）、《柳州市落實(shí)積極生育政策若干措施》所作工作部署，并根據自治區衛生健康委、自治區發(fā)展改革委《貫徹落實(shí)〈中共廣西壯族自治區委員會(huì )??廣西壯族自治區人民政府關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)〉任務(wù)分工方案》及國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委等17部委《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導意見(jiàn)》，結合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、依法實(shí)施三孩生育政策

（一）保障生育政策依法落實(shí)。全面實(shí)施《中華人民共和國人口與計劃生育法》和新修訂的《廣西壯族自治區人口和計劃生育條例》，落實(shí)優(yōu)化生育政策，完善生育支持措施，做好政策銜接，保障計劃生育家庭合法權益。取消社會(huì )撫養費，清理和廢止相關(guān)處罰規定。將入戶(hù)、入學(xué)、入職等與個(gè)人生育情況全面脫鉤。依法依規妥善處理歷史遺留問(wèn)題，維護人民群眾的合法權益。（責任單位：縣衛健局、縣紀委監委、縣委組織部、縣發(fā)改局、縣教育局、縣公安局、縣司法局、縣財政局、縣人社局、縣人民法院，各鄉鎮人民政府）

（二）加強人口服務(wù)體系建設。以“一老一小”為重點(diǎn)，落實(shí)整體解決方案，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系。加強基層服務(wù)管理體系和能力建設，增強扶幼養老功能。健全人口與家庭發(fā)展基層工作網(wǎng)絡(luò )，保障村（社區）專(zhuān)兼職人員報酬待遇。落實(shí)生育登記制度，做好生育咨詢(xún)指導。落實(shí)出生醫學(xué)證明、兒童預防接種、戶(hù)口登記、醫保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦，并實(shí)現信息互聯(lián)互通。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣公安局、縣財政局、縣人社局、縣住建局、縣醫保局、縣行政審批局、縣殘聯(lián)，各鄉鎮人民政府）

（三）強化人口監測和形勢研判。加強基層人口監測隊伍建設，豐富人口信息采集手段,落實(shí)人口監測統計、出生信息網(wǎng)上直報制度，推進(jìn)生育登記、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫學(xué)證明、兒童預防接種、居民健康檔案等信息共享。及時(shí)評估生育政策實(shí)施效果和人口變動(dòng)趨勢，健全人口監測預警制度，為縣委、縣人民政府制定政策提供依據。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣統計局、縣公安局、縣教育局、縣科工貿局、縣民政局、縣人社局、縣醫保局，各鄉鎮人民政府）

二、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

（四）保障孕產(chǎn)婦和兒童健康。嚴格執行孕產(chǎn)婦分級管理，全面落實(shí)妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報告和約談通報母嬰安全五項制度。加強危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力，實(shí)現縣內危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心全覆蓋。加強兒科建設；加強保障母嬰安全質(zhì)控，強化醫療服務(wù)規范化、醫療質(zhì)量同質(zhì)化。夯實(shí)縣鄉村三級基層網(wǎng)絡(luò )，加強婦幼健康人才培訓，完善隊伍專(zhuān)業(yè)結構，推進(jìn)縣婦幼保健院標準化建設和規范化管理，完成婦幼保健院等級評審工作。加快補齊生育相關(guān)公共服務(wù)短板，促進(jìn)生殖健康服務(wù)融入婦女健康管理全過(guò)程。加強兒童保健門(mén)診標準化、規范化建設，持續做好0—6歲兒童健康管理，加強對兒童青少年近視、營(yíng)養不均衡、孤獨癥等風(fēng)險因素和疾病的篩查、診斷、干預。做好兒童基本醫療保障工作。促進(jìn)婦幼中西醫融合發(fā)展，將中醫藥工作融入婦幼健康服務(wù)。加強公共場(chǎng)所和用人單位母嬰設施標準化建設，提高設施利用率和服務(wù)可及性。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣醫保局、縣教育局、縣人社局、縣財政局、縣住建局、縣交通局、縣文體廣旅局、縣醫保局、縣總工會(huì )、縣婦聯(lián)，各鄉鎮人民政府）

（五）綜合防治出生缺陷。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò )，落實(shí)三級預防措施。加強相關(guān)知識普及和出生缺陷防控咨詢(xún)，加強婚姻登記、婚前醫學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和生育指導“一站式”服務(wù)，免費開(kāi)展婚前醫學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、新生兒疾病篩查，實(shí)施產(chǎn)前篩查補助政策。推動(dòng)圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科協(xié)作。擴大新生兒疾病篩查病種范圍，建立篩查、診斷、治療、救助“一條龍”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。做好出生缺陷患兒基本醫療和康復救助工作。深入實(shí)施嚴重類(lèi)型地中海貧血胎兒零出生計劃，開(kāi)展地中海貧血防控血常規初篩、血紅蛋白分析復篩、基因診斷、產(chǎn)前診斷、重癥地貧胎兒醫學(xué)干預五項免費技術(shù)服務(wù)項目，規范患者治療，對符合條件的患者給予醫療救助，減輕其醫療負擔。加強婦女、兒童心理健康服務(wù)，將心理保健知識融入全生命周期。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、縣民政局、縣教育局、縣醫保局、縣殘聯(lián)、縣婦聯(lián)、團縣委，各鄉鎮人民政府）

（六）加強生殖健康服務(wù)。擴大分娩鎮痛試點(diǎn)，規范相關(guān)診療行為，提升分娩鎮痛水平。指導推動(dòng)醫療機構通過(guò)健康教育、心理輔導、中醫藥服務(wù)、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等手段，向群眾提供有針對性的服務(wù)，提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò )，加強人類(lèi)輔助生殖技術(shù)日常監管，建立健全長(cháng)效工作機制，嚴厲打擊未經(jīng)批準開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)，嚴厲打擊代孕、非法采供精、非法采供卵、濫用性別鑒定技術(shù)等違法違規行為。開(kāi)展生殖健康促進(jìn)行動(dòng)，增強群眾保健意識和能力。加強生殖健康宣傳教育和服務(wù)，預防非意愿妊娠，減少非醫學(xué)需要的人工流產(chǎn)。（責任單位：縣衛健局、縣公安局、縣市場(chǎng)監管局）

三、扎實(shí)推進(jìn)嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展

（七）增加托育服務(wù)供給。將嬰幼兒照護服務(wù)納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃、衛生健康事業(yè)“十四五”規劃等，加強科學(xué)規劃布局，強化政策引導。支持黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、醫療衛生機構、社區通過(guò)自建自營(yíng)、公辦民營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式舉辦托育機構。強化用地保障，在符合相關(guān)國土政策的前提下，充分考慮托育服務(wù)用地需求，在編制年度建設用地供應保障中予以?xún)?yōu)先保障。統籌加強城鄉托育服務(wù)設施建設，將托育服務(wù)建設納入居住社區建設補短板、老舊小區改造、鄉村振興等建設項目，拓展社區托育服務(wù)功能，完善嬰幼兒照護設施等基本公共服務(wù)設施。創(chuàng )造開(kāi)展“醫育結合”模式的托育服務(wù)。支持有條件的幼兒園利用現有資源增設托班，幼兒園在規劃與建設時(shí)，應積極統籌規劃托位建設。到2025年，全縣每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個(gè)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣財政局、縣民政局、縣自然資源和規劃廳

（八）加大政策支持力度。縣、鄉鎮人民政府將托育服務(wù)發(fā)展經(jīng)費納入同級財政預算統籌保障，并加大對托育服務(wù)的政府購買(mǎi)力度。各部門(mén)結合職能職責，加大資金統籌力度，提供資金保障。將托育服務(wù)體系建設項目納入重點(diǎn)改革事項、為民辦實(shí)事項目庫等推進(jìn)落實(shí)，落實(shí)土地、住房、財政、金融、人才等方面政策支持清單。支持將各類(lèi)房屋和設施用于發(fā)展托育服務(wù)，租賃國有企業(yè)房屋用于開(kāi)展托育服務(wù)的，在政策允許條件下適當放寬租賃期限。落實(shí)柳州市托育機構運營(yíng)補貼激勵機制，推進(jìn)發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù)。推進(jìn)公辦托育服務(wù)能力建設項目和普惠托育服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)，積極爭取中央預算內投資給予建設補貼。支持鼓勵國有企業(yè)等參與政府推動(dòng)的普惠托育服務(wù)體系建設。執行托育機構有關(guān)稅費優(yōu)惠、托育機構責任保險及用水、用電、用氣執行居民生活價(jià)格政策。建立托育機構關(guān)停等特殊情況應急處置機制，落實(shí)疫情期間托育企業(yè)紓困政策。支持托育服務(wù)企業(yè)規?；B鎖化發(fā)展，培育一批托育行業(yè)品牌，發(fā)展智慧托育等新業(yè)態(tài)。建設一個(gè)以上普惠性托育示范機構，完善示范性托育機構評估辦法，建立健全有效激勵機制。支持各鄉鎮各部門(mén)及社會(huì )力量通過(guò)新建、改擴建等途徑建設綜合托育服務(wù)中心，爭取到2025年，建成l個(gè)綜合性普惠托育中心。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣人社局、縣住建局、縣科工貿局、縣自然資源和規劃廳

（九）加強托育人才培養。建立托育從業(yè)人員職前職后一體化培養培訓體系。加大嬰幼兒照護專(zhuān)業(yè)建設支持力度。對吸納符合條件勞動(dòng)者的托育機構按規定給予社保補貼。將托育服務(wù)人才培養納入培訓規劃，組織開(kāi)展育嬰員、保育員等職業(yè)技能培訓，按規定落實(shí)培訓補貼。（責任單位：縣人社局、縣教育局、縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局，各鄉鎮人民政府）

（十）強化綜合監管和服務(wù)。規范市場(chǎng)準入，督促托育機構落實(shí)登記備案、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全主體責任。建立健全衛健、教育、公安、民政、住建、應急、市場(chǎng)監管、消防等部門(mén)聯(lián)合監管機制。落實(shí)登記備案制度、信息公示制度、評估制度，加強對普惠托育機構收費的監管，強化動(dòng)態(tài)管理。依托縣婦幼保健院，建立嬰幼兒照護服務(wù)指導中心，負責轄區內托育機構的業(yè)務(wù)指導、管理咨詢(xún)、人員培訓和衛生評估等工作，為家長(cháng)及嬰幼兒照護者提供嬰幼兒早期發(fā)展和科學(xué)育兒指導等。充分發(fā)揮醫療衛生、疾控、衛健監督機構職能作用，加強托育機構衛生保健業(yè)務(wù)技術(shù)指導，提升托育服務(wù)能力。（責任單位：縣衛健局、縣編辦、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣自然資源和規劃廳、縣住建局、縣應急管理局、縣市場(chǎng)監管局、縣消防救援大隊，各鄉鎮人民政府）

四、減輕養育教育壓力

（十一）加大家庭養育保障力度。加大住房保障力度，優(yōu)化公租房輪候與配租規則，將家庭人數及構成等納入輪候排序或綜合評分的因素，對符合條件且有未成年子女的家庭，根據其未成年子女數量，在戶(hù)型選擇方面給予適當照顧。對符合條件的生育三孩家庭、計劃生育特殊家庭，同等條件下可優(yōu)先予以保障。完善公租房調換政策，對因家庭人口增加、就業(yè)、子女就學(xué)等原因需要調換公租房的，根據房源情況及時(shí)調換。根據養育未成年子女負擔情況研究制定差異化租賃和購買(mǎi)房屋的優(yōu)惠政策。對購買(mǎi)首套自住住房的多子女家庭，可適當提高住房公積金貸款額度。落實(shí)將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個(gè)人所得稅專(zhuān)項附加扣除。鼓勵用人單位為職工適度報銷(xiāo)子女保育費用。（責任單位：縣住建局、縣財政局、縣衛健局、縣稅務(wù)局、縣總工會(huì )、縣住房公積金管理中心，各鄉鎮人民政府）

????（十二）擴大優(yōu)質(zhì)教育資源供給。繼續實(shí)施“十四五”學(xué)前教育發(fā)展提升行動(dòng)計劃，著(zhù)力補齊農村地區和城鎮新增人口集中地區普惠性資源短板。完善學(xué)校布局規劃，推動(dòng)學(xué)位供給予人口規模相適應，保障適齡兒童就近入學(xué)入園。加強公辦幼兒園建設，規范城鎮小區配套幼兒園管理，扶持普惠性民辦幼兒園發(fā)展，持續提升普惠性幼兒園覆蓋率，全面落實(shí)義務(wù)教育免試就近入學(xué)和“兩免一補”政策，加強城鎮義務(wù)教育學(xué)校建設，持續消除“大班額”，解決“擇校熱”難題，推進(jìn)義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展和城鄉一體化。堅持公益普惠原則，全面開(kāi)展課后服務(wù)、社會(huì )實(shí)踐項目和托管服務(wù)，課后服務(wù)每周開(kāi)設5天，課后服務(wù)結束時(shí)間原則上不早于當地正常下班時(shí)間。嚴格規范校外培訓行為，強化培訓收費監管，進(jìn)一步減輕義務(wù)教育階段學(xué)生校外培訓負擔和家庭教育支出。加強生理衛生等健康教育，加強婚戀觀(guān)、家庭觀(guān)正向引導。（責任單位：縣教育局、縣住建局、縣發(fā)改局、縣自然資源和規劃廳、縣財政局，各鄉鎮人民政府）

五、構建生育友好型社會(huì )

（十三）落實(shí)生育休假與生育保險制度。落實(shí)產(chǎn)前檢查陪護假、產(chǎn)假、男方護理假、育兒假、哺乳假等制度和規定，繼續做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉居民醫保參保人生育醫療費用保障，減輕生育醫療費用負擔。（責任單位：縣人社局、縣衛健局、縣醫保局、縣財政局、縣總工會(huì )，各鄉鎮人民政府）

（十四）增強家庭照護能力。積極應對人口老齡化，增強“一老一小”家庭照護能力，加快構建兜底為基礎、普惠為主體、居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合、城鄉聯(lián)動(dòng)發(fā)展的基本養老服務(wù)體系。建立完善科學(xué)育兒及健康科普專(zhuān)家庫，通過(guò)入戶(hù)指導、親子活動(dòng)、家長(cháng)課堂等方式，向廣大家庭尤其是農村家庭普及科學(xué)育兒知識和技能，提高家庭的科學(xué)育兒能力。積極發(fā)揮計劃生育協(xié)會(huì )基層網(wǎng)絡(luò )組織作用，加大優(yōu)生優(yōu)育知識普及力度，推進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育指導中心建設，支持“向日葵親子小屋”建設，促進(jìn)兒童早期發(fā)展。鼓勵各鄉鎮各部門(mén)采取積極措施，支持隔代照料、家庭互助等照護模式。鼓勵有條件的托育機構與家政企業(yè)等合作，提供上門(mén)居家嬰幼兒照護服務(wù)。充分發(fā)揮公益慈善類(lèi)社會(huì )組織等社會(huì )力量積極作用，加大對農村嬰幼兒照護服務(wù)的支持。鼓勵有條件的黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、中小學(xué)校和村（社區），通過(guò)多種途徑、多種形式提供寒暑假期間的托管服務(wù)，解決中小學(xué)生和幼兒無(wú)人看護的難題。（責任單位：縣衛健局、縣民政局、縣教育局、縣人社局、縣醫保局、縣總工會(huì )、縣婦聯(lián)、團縣委，各鄉鎮人民政府）

（十五）保障女性就業(yè)合法權益。規范黨政機關(guān)、企事業(yè)等用人單位招錄、招聘行為，促進(jìn)婦女平等就業(yè)。落實(shí)好《女職工勞動(dòng)保護特別規定》，定期開(kāi)展女職工生育權益保障專(zhuān)項督查，加強監察執法，持續開(kāi)展就業(yè)性別歧視約談工作，依法懲處侵害女職工孕期、產(chǎn)期、哺乳期特殊勞動(dòng)保護權益行為。加強對女性勞動(dòng)者特別是生育再就業(yè)女性相關(guān)職業(yè)技能培訓，為因生育中斷就業(yè)的女性提供再就業(yè)培訓公共服務(wù)。為女職工提供勞動(dòng)人事法律政策咨詢(xún)及心理關(guān)愛(ài)等服務(wù)。將生育友好作為用人單位承擔社會(huì )責任的重要方面，鼓勵用人單位制定有利于職工平衡工作和家庭關(guān)系的措施，依法協(xié)商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式。適時(shí)對現行有關(guān)休假和工作時(shí)間的政策規定進(jìn)行相應修改完善。（責任單位：縣委組織部、縣人社局、縣衛健局、縣醫保局、縣應急管理局、縣教育局、縣司法局、縣總工會(huì )、縣婦聯(lián)，各鄉鎮人民政府）

六、持續關(guān)愛(ài)計劃生育家庭

（十六）維護計劃生育家庭合法權益。按照“老人老辦法，新人新辦法”的原則，對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實(shí)行現行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策，保障響應黨和國家號召、實(shí)行計劃生育家庭的合法權益。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、縣人社局，各鄉鎮人民政府）

（十七）建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。????????落實(shí)計劃生育家庭特別扶助制度，實(shí)行扶助標準動(dòng)態(tài)調整。對符合條件的計劃生育特殊家庭成員，落實(shí)基本養老、基本醫療保障相關(guān)政策；優(yōu)先安排入住公辦養老機構，提供無(wú)償或低收費托養服務(wù)；對住房困難的，優(yōu)先納入住房保障。持續實(shí)施計劃生育特殊家庭綜合保險項目。對計劃生育特殊家庭成員中的生活長(cháng)期不能自理、經(jīng)濟困難的老年人發(fā)放護理補貼。落實(shí)好扶助所需資金，積極探索建立公益金或基金，重點(diǎn)用于幫扶計劃生育特殊家庭。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、縣民政局、縣住建局、縣人社局、縣醫保局，各鄉鎮人民政府）

（十八）建立完善計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷工作機制。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，引入社會(huì )力量為需要幫助的計劃生育特殊家庭提供生活照料、精神慰藉、入住養老機構相關(guān)手續代辦等服務(wù)。深入開(kāi)展“暖心行動(dòng)”、自治區計劃生育特殊家庭輔助生育、心理疏導及柳州市計劃生育特殊家庭“家庭醫生簽約個(gè)性化服務(wù)包”項目工作，加強扶助關(guān)懷。建立定期巡訪(fǎng)制度，落實(shí)計劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度，扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。（責任單位：縣衛健局、縣民政局，各鄉鎮人民政府）

七、組織保障

（十九）強化組織領(lǐng)導。各鄉鎮各部門(mén)要增強國情、國策意識，堅持一把手親自抓、負總責，堅持和完善目標管理責任制。加強統籌規劃、政策協(xié)調、工作聯(lián)動(dòng)、信息共享和督查落實(shí)，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實(shí)到位。（責任單位：縣衛健局，各鄉鎮人民政府）

（二十）強化協(xié)作協(xié)同。加強政府與社會(huì )協(xié)同治理，積極發(fā)揮計劃生育協(xié)會(huì )作用，廣泛動(dòng)員工會(huì )、共青團、婦聯(lián)等群團組織和其他社會(huì )組織，積極做好權益維護、優(yōu)生優(yōu)育指導、老齡服務(wù)，開(kāi)展家庭幫扶、生育支持、健康促進(jìn)等工作，共同做好促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展工作。鼓勵社會(huì )組織、志愿者開(kāi)展健康知識普及、嬰幼兒照護服務(wù)、婦女兒童權益維護等公益活動(dòng)。（責任單位：縣衛健局、縣總工會(huì )、團縣委、縣婦聯(lián)，各鄉鎮人民政府）

（二十一）強化正面宣傳。充分發(fā)揮主流媒體和新媒體優(yōu)勢，加強人口形勢、生育政策宣傳和解讀，妥善回應社會(huì )關(guān)切。弘揚中華民族傳統美德，倡導適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育、夫妻共擔育兒責任。加強家庭家教家風(fēng)建設，倡導正確的婚姻家庭價(jià)值取向，構建新型婚育文化。（責任單位：縣委宣傳部、縣民政局、縣文體廣旅局、縣衛健局、團縣委，各鄉鎮人民政府）

（二十二）強化督促檢查。各鄉鎮各部門(mén)要明確責任分工，細化工作舉措，確保各項工作措施落實(shí)到位，執行過(guò)程中遇到的新情況、新問(wèn)題，要及時(shí)向縣委、人民政府請示報告。要加強對實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施的跟蹤評估，確保優(yōu)化生育政策取得積極成效。各鄉鎮黨委、政府每年12月25日前要向縣委、縣人民政府專(zhuān)題報告本鄉鎮人口工作開(kāi)展情況，縣委、縣人民政府適時(shí)進(jìn)行督查。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局，各鄉鎮人民政府）